На фирменном бланке организации
Котировочная заявка
на участие в размещении муниципального заказа
на поставку овощей урожая 2011 года (извещение № 91-11) для МБУЗ ДГКБ №3
1.
Наименование для юридического лица
(Ф.И.О. для физического лица) участника размещения заказа
2.
Основные реквизиты участника размещения заказа
2.1. ИНН
2.2. Банковские реквизиты
3
Адрес участника размещения заказа
3.1.Место нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица)
4. Наименование и характеристики поставляемых товаров:
№ п/п
Наименование
Характеристика
Ед. изм
Кол-во
Цена, руб.
Сумма, руб.
1
2
3
4
5
6
7
5
Согласие участника размещения заказа исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок.
Образец согласия: «Мы согласны исполнить условия Контракта, указанные в Извещении о проведении запроса котировок»
6
Цена включает в себя НДС, доставку, погрузо-разгрузочные работы, сертификацию, страхование, уплату таможенных пошлин, налоги, сборы, другие обязательные платежи и прочие накладные расходы.
Цифрами и прописью
Мы, __________________________________ (Наименование участника размещения заказа), подтверждаем факт отсутствия сведений о нас в реестре недобросовестных поставщиков
Руководитель предприятия ___________________________ Ф И О
подпись
МП __________дата
15
Котировочная заявка
на участие в размещении муниципального заказа
на поставку овощей урожая 2011 года (извещение № 91-11) для МБУЗ ДГКБ №3
1.
Наименование для юридического лица
(Ф.И.О. для физического лица) участника размещения заказа
2.
Основные реквизиты участника размещения заказа
2.1. ИНН
2.2. Банковские реквизиты
3
Адрес участника размещения заказа
3.1.Место нахождения (для юридического лица), место жительства (для физического лица)
4. Наименование и характеристики поставляемых товаров:
№ п/п
Наименование
Характеристика
Ед. изм
Кол-во
Цена, руб.
Сумма, руб.
1
2
3
4
5
6
7
5
Согласие участника размещения заказа исполнить условия контракта, указанные в извещении о проведении запроса котировок.
Образец согласия: «Мы согласны исполнить условия Контракта, указанные в Извещении о проведении запроса котировок»
6
Цена включает в себя НДС, доставку, погрузо-разгрузочные работы, сертификацию, страхование, уплату таможенных пошлин, налоги, сборы, другие обязательные платежи и прочие накладные расходы.
Цифрами и прописью
Мы, __________________________________ (Наименование участника размещения заказа), подтверждаем факт отсутствия сведений о нас в реестре недобросовестных поставщиков
Руководитель предприятия ___________________________ Ф И О
подпись
МП __________дата
15