Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 54» 195197, СПб, ул.Васенко, 9 т/ф: 540-70-07. $OTD_NAME$. В лабораторию ФБУН «СПбНИИ эпидемиологии им. Пастера». Направление на исследование

Санкт-Петербургское государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
«Городская поликлиника № 54»
195197, СПб, ул.Васенко, 9 т/ф: 540-70-07

$OTD_NAME$


В лабораторию ФБУН «СПбНИИ эпидемиологии им. Пастера»

Направление на исследование
Пациент $FIO$, возраст $AGE$ $AGE_YEAR_END$
Адрес: $ADDRESS$
Диагноз: ______________________________________________________
Прием антибиотиков в последние 2 недели (да/нет) _________________
Если «да», наименование и дата последнего приема _________________
______________________________________________________________
Материал для исследования _____________________________________
Цель исследования (в таблице):
№ п/п
Наименование исследования
Заказ


Кал на дизентерию, сальмонеллезы, эшерихии



Исследования на иерсинии



Кал на энтеропатогенные эшерихии



Кал на кампилобактерии



Кал на золотистый стафилококк (полуколичественный метод)



Кал на кишечный дисбактериоз



Мазки на дифтерию



РНГА (указать, на кокой возбудитель)



?°Мазки на коклюш и паракоклюш



Мазки из зева и носа на золотистый стафилококк



Мазки из зева на стрептококк



Кровь на стерильность, гемогультуру (указать, на что)



Клинический материал на флору (моча, желчь, мокрота и т.д.)



Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам



Клинико-бактериологическое исследование на холеру



Клинико-бактериологическое исследование на менингококк



Кал на наличие условно-патогенных возбудителей кишечных инфекций количественным методом



Дата отбора материала __________________________________________
Ф.И.О., специальность врача ____________________________________

15

Приложенные файлы

  • doc 36341297
    Размер файла: 42 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий